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科室介紹
兒童心臟科
Pediatric Cardiology心臟病指的是心臟的結構或功能發生異常,使正常的血液動力學發生改變。而這些心臟病又可分為「先天性」(出生前就有的異常)或「後天性」(出生後才得的異常)。
兒童心臟病包含「非發紺性先天性心臟病」,例如:心房中隔缺損(ASD)、心室中隔缺損(VSD)、開放性動脈導管(PDA)、心內膜墊缺損(ECD);「發紺性先天性心臟病」,例如:法洛氏四重症(TOF)、三尖瓣閉鎖(TA)、大動脈轉位(TGA)等;阻塞性先天性心臟病:肺動脈瓣狹窄(PS)、主動脈瓣狹窄(AS)、主動脈窄縮(CoA)等,另外還有其他先天複雜性心臟病及後天性的心臟病,例如:川崎氏病、風濕性心臟病、心肌炎、肺高壓、開放性卵圓孔導致中風等,都是本科主治的項目。
本科透過專業技術及檢查,例如心臟超音波、心電圖、心臟電腦斷層掃描、心臟核磁共振攝影、心導管檢查等給予及時的正確診斷,加上技術超前的介入性心導管手術及開心手術的能力,因此本院能成為台灣中部先天性心臟病的醫療重鎮,也是中部醫學中心執行複雜性先天性心臟病手術的佼佼者。
我們提供介入性(治療性)心導管術,包括氣球導管術、螺旋彈簧絲圈栓塞術、支架血管撐開術、心房中隔缺損閉合術、肺動脈閉鎖刺穿術、開放性卵圓孔修補等治療,都有優秀的成績,例如,世界首例微小彈簧圈治療殘存動脈導管,解決早產兒最常見的心臟衰竭原因。
兒童心臟科及兒童心臟重症團隊推動「先天性心臟病重難症病童的計畫性醫療與整合照顧」(The Planning Management and Multidisciplinary Care in Children of Severe Congenital Heart Disease) 榮獲衛生福利部104~106年度的「兒科重難症醫療照護團隊獎勵方案計畫」,編列個案管理師與專任研究助理,聯合本院各專科全力推動重症心臟病童的整合醫療與照顧。
本院為中部心臟重症照護的後送醫學中心,提供複查性心臟病輔以人工心臟「體外循環膜肺維生系統(葉克膜ECMO)」,提供兒童專用的設備與兒童加護病房。
以介入性心導管治療不明原因中風合併開放性卵圓孔,接受中風成人病人轉診,注重次級預防的超前部屬,設有「成人先天性心臟病特別門診」。
複雜先天與結構異常的心臟病往往需要專業整合型的心臟團隊,包含兒童心臟科醫師、兒童心臟外科醫師、兒童重症醫師、心臟麻醉科醫師、心臟影像學醫師、兒童復健科醫師、社工師、兒童心理師、藝術治療師等組成,從病童出生開始就接手照顧,擬定治療計畫,分階段進行心臟手術,以「病患為中心」的治療方針甚至到成人時期都還再進行中。本科結合全國少數能施行心臟移植的兒童心臟外科團隊,提供多項複雜性結構心臟病手術。先天結構心臟病手術治療預後與美國兒童醫院平均預後並駕齊驅。
張正成醫師率領的團隊與中研院及其他醫院合作於2012年3月率先全球發現川崎氏病的致病基因BLK和CD40。2016年4月首先發現蛋白生物標記IP-10能早期偵測出川崎氏症。
我們積極與國內外醫學中心的兒童心臟科、心臟外科交流研究,全面優化診治幼兒心臟病的醫療品質,強化兒童加護病房照護病童於開心手術前後的醫療服務,以及提升照護兒童急重症的水準,使病童得到最佳的治療成效。