新生兒科 蔡明倫醫師
巨細胞病毒是台灣常見的病毒,七成以上的成人都曾被感染;懷孕期間感染胎兒易有發育及神經缺陷等問題,出生後的寶寶則可能有聽損、腦部異常等問題,據統計,約有1‐4% 的孕婦會出現血清轉陽性,其中33‐75%會傳給胎兒。故許多媽媽在懷孕初期時會接受「先天性感染(TORCH)血液檢查」,但後續孕期中還是有可能會被感染,讓出生後的寶寶有機會罹患癲癇、聽力與視力喪失、智力發育不良、發展遲緩、甚至死亡等症狀。
寶寶在出生前若已經感染,絕大部份沒有症狀。有症狀的,傷害已經造成,想治療恐怕來不及,也因此,少部分的寶寶感染後會造成「晚發性聽損」以及部分有視力喪失的問題,所以先天性巨細胞病毒感染篩檢(CMV)不容忽視。
先天性巨細胞病毒感染藥物治療,考慮到藥物的毒性和副作用,目前屬於試驗階段,仍以症狀治療為主。若確認寶寶已感染,可在兒童感染科醫師的指導下使用抗病毒藥物以降低症狀惡化機率。
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